三位村医口中的农村疫情 究竟是怎么回事？

我们村的常住人口约4000人，其中老人就有近800人，总共只有2名村医，压力很大。忙不过来的时候，只得让我家里人帮忙，但他们不懂医术，只能帮着打个下手。

农村最大的问题是缺药。疫情政策变更前，除了有基础疾病的老人来日常熬药、打点滴，卫生室里基本没什么人，我也没想过囤药。

“新十条”政策实行那几天，镇卫生院院长发来消息，提醒我们备药，以应对接下来的疫情，最好是能买3至6个月的量。但哪有那么多钱，而且12月12号我去下单时，已经买不到多少药了。

在医药公司那边，每次只能采购1000块钱左右的药，像针对新冠疫情的清热解毒和退烧的药，只能买到零星几盒，根本不够用。

进不到药，只能限制村民买药。有人跟我提出备药的需求，我基本都回绝了。出现症状来救急的，我们也把一盒药拆开来卖，每个人最多开3天的药。

即便这样省，也还是远远不够，像退热药安乃近，我在之前备了三大瓶，总共有几千片，但现在每天至少卖四五百片，剩的也不多了。

药片不够用，我们就采用中药材，按照县医院治疗新冠的方子熬药包。每个人配两副，再加一点西药，也能缓解症状，基本上喝两三天能好转。

麻烦的是，从12月26日开始，中药药材也开始缺了，药包也没法熬了。

我有两个村医同学，因为缺药，正在自己身上做试验，尝试能否通过针灸法退烧。

除了缺药，村民的医学常识也很有限。很多人出现症状，不会第一时间就医，有的人家有药，但又不知道怎么服用，还有些老人半夜出现问题，扛到天亮后，情况可能就变得严重了。所以日常我还需要为他们做一些科普，包括如何用药，如何物理降温等等。

如果出现紧急情况，比如孕妇或是有严重基础疾病的老人烧得太厉害，我都尽量让去他们上级医院治疗，就怕延误了时机。

万幸的是，最近村里感染的绝大部分还是年轻人和中年人，老人还不算多。但等过段时间春运返乡，外地打工的年轻人会陆陆续续回来，尤其是高龄老人，可能会面临更大的风险，到时候，县医院、市医院压力会更大。

我粗略算了一下，目前剩的药撑不过一周了，最多还能坚持3天。这两天也只能进到少量的药。

不仅是乡村医务室，镇上的卫生院、县里的医院药品的存量也不乐观。还有县医院的同行在我这里买药，给他们亲戚带回去吃。

这是我最担心的，如果没有药，有基础病的老人感染数量持续增加，接下来会非常麻烦。

这几天，卫生局也在统计各个诊所、卫生室的药品情况，但目前缺药的情况还没解决，希望药品可以尽快到位。

河北省邯郸市房寨镇村医 李良

“感染高峰期前囤了药，但人手不够”

邯郸这边农村的感染高峰期是在12月15号前后的这一周。

这期间我的诊所没缺过药。因为疫情高峰期到来前，卫生局就下了备药的通知，而且那时候我已经准备得差不多了， 后来几天，我自己又开车去了医药公司，运气很好，又拿到了一些药。虽然没有布洛芬，但像扑热息痛、安痛宁针，我这里都有，还有清热解毒的清开灵，利巴韦林注射液，虽然都不是特效药，但也都有效果。

因为提前囤药，所以价格也没有太大波动，我们这里除了诊所，还有几个药房，村民都很清楚常用药的价格。

我们诊所里的退烧药，基本都不是板药，而是那种一瓶1000片的扑热息痛，进购价格也就几十块钱，一个人分几片就够了。所以一个人看病，两三天的药也就是八九块、十几块钱。

如果出现了新冠的症状，就是需要扑热息痛加一些抗病毒、止咳化痰的药片，或者再加点维C，板蓝根之类的就行。

但卫生室的条件还是有限，不做核酸检测之后，我们没有抗原试剂盒，也没重症监测的血氧仪，只能根据症状开药。

还有一部分人，要么高烧不退，要么过了几天症状都没有缓解，还有身体状况比较差的，就需要打针、输一些营养液。

虽然不缺药，但是人手特别缺。我们全村人口1200多人，常驻人口700多人，但除了本村村民，周围的村卫生室缺药之后，很多村民也会到我这里来。

这次的感染高峰期来得特别突然。在农村地区，基本上一个人出现症状，很快就感染一片。最多的一天，卫生室来了130多人，除了感染新冠的，还有一些慢性病的老人来看病，排队的人都到了门外。

天气很冷，很多人都喊着发烧、嗓子疼、浑身疼，我一个人根本应付不过来。

处理完来卫生室的病人，我还需要上门给村民看病，有些人发烧严重到起不来床，还有的是老年人本来就行动不便。

高峰期开始后，我自己也中招了，头天夜里10点刚送走病人，凌晨3点又有人来敲门，说家里人烧到了40度，他们自己没法弄。早上7点多，门口又开始排队，我一直忙到下午2点多。嗓子干得冒烟，站起来有点发晕，从医这么多年，还从来没这么累过。

幸运的是，在高峰期，我这边还没有出现感染后重症或者基础疾病加重的老人，可能是因为这边的医疗条件比偏远山区好点，而且一直也没有缺药。

另外，以前我们村医务室和卫生院为65岁以上的老人建立了健康档案，村里谁家人有慢性病和基础病，我这里都很清楚。疫情出现后，我也会定期打电话过去问一问，看发烧了没有，或者有没有什么看病困难的。如果出现紧急情况，就赶紧联系救护车进行转诊。

现在，我们这里的高峰期基本过去了，上级政府也启动了应急保供机制，更多的药品开始向基层农村地区倾斜，周围村镇缺药的情况也正在逐步缓解。

安徽省黄山市祁门县光华村村医 郑甫仁

“没感染的老人就先别出门了”

我今年74岁，是一名癌症患者，前年做了结直肠癌手术，之后一直在化疗，今年再检查，癌细胞已经扩散到肺里了。

我们光华村在皖南山区，全村有7个村民组，常驻人口800多人，大概三分之一是老人和孩子。

我身体不好，所以就不去村委会那里的卫生室，改在家里给村民看病。那些躺在自家病床上没法行动的人生了病，我也没法挨个上门看诊。

最近一个礼拜，来我家看病的人突然多了起来，尤其这两天，我这里的退烧药全没了。我联系药品公司，他们说正在找药，等搞到了就联系我。

前几天，有爱心人士在网上帮我们筹集药物，给我们邮寄了退烧药和感冒药。

12月27日，我收到了一盒感冒灵颗粒、一盒对乙酰氨基酚，还有一大把口罩，这些药分给感染的村民，也就是一家子的量，远远不够。

我中招之后，家里人很快也感染了，都躺在床上咳嗽。原来他们还能搭把手，现在没办法，只能我自己坚持。

全村只有我一个医生，村子距离县城30公里，距离市区100公里，很多老人都指望我，我不能躺下。

取消核酸后，因为没有抗原，我也没有办法准确判断，来的人到底是新冠患者，还是冬季流感，还是普通感冒，只能根据经验对症治疗，灵活掌握。

我每天早上七点开门，要一直忙到晚上七八点，最近每天大概有20个人来家里看病，大部分都是拿药。能口服就不打针输液，开的药主要也是镇痛、退热、抗病毒的。

还有一部分人来找我买备用药，怕等到生病时，我这里断药，去县城又不方便。但是我现在缺药缺得厉害，这种情况我没办法卖给他。万一之后有老人或者症状严重的人要用药怎么办?我要给他们留一些。

没有药，我只能跟他们说，要是症状轻微，能扛就扛一下，要是发烧头疼，感觉扛不过去了再吃药。身体状况实在不行，就赶紧去县里的医院。

我们县医院，很多医务人员也感染了，也得在家休息，他们也很紧张。

村里八九十岁，年纪特别大的老人，大部分还没有感染。但是他们身体本来就比较差劲，真要是突然感染了，情况可能会比较严重，治疗起来也比较麻烦。

所以我反复叮嘱那些还没感染的老人，现在尽量别出门，减少和外人接触，尽可能的避免重症发生。