中疾控:新增1例重点关注变异株 究竟是怎么回事？

(三)城市发热门诊就诊人数结果。全国二级以上医疗机构和城市社区卫生服务中心发热门诊(诊室)就诊人数于2022年12月22日达到峰值195.4万人次，随后连续下降;1月23日后呈低位波动，2月13日为7.7万人次，较峰值下降了96.0%(图2-3)。

图2-3 全国城市发热门诊(诊室)就诊人数变化趋势(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)

说明：城市发热门诊诊疗量含二级以上医疗机构和社区卫生服务中心(不含社区卫生服务站)。

(四)哨点医院监测结果。2022年9月-12月上旬，全国流感哨点医院每周流感样病例(体温≥38℃，伴咳嗽或咽痛之一)数量稳定在10万左右，流感样病例占门(急)诊就诊人数比值在2.7%-3.6%区间波动。第50周(12月12日-18日)明显上升至8.5%，第51周达到最高12.1%，第52周起快速下降。2023年第6周(2月6日-12日)下降至1.4%(图2-4)。

图2-4 全国哨点医院报告的流感样病例数及占比变化趋势 (数据来源于824家哨点医院)

2022年第49周(12月9日)，流感样病例新冠病毒阳性率开始逐渐增加，在第51和52周期间达峰值后持续下降，2023年第6周(2月6-12日)新冠病毒阳性率已下降至4.1%。2022年第49周以来，流感病毒阳性率则逐步降低，12月下旬至2月初处于极低水平(低于1.0%);2023年第6周，流感病毒阳性率有所上升(3.4%)(图2-5)。

图2-5 全国哨点医院流感样病例新冠和流感病毒阳性率变化趋势 (数据来源于402家网络实验室)

PART 03

住院诊疗情况

(一)在院新冠病毒感染者结果。全国在院新冠病毒感染者于2023年1月5日达到峰值162.5万人，随后持续下降;2月13日下降至2.6万人，较峰值减少了98.4%(图3-1)。

图3-1 全国在院新冠病毒感染者每日变化情况 (数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)

(二)在院新冠病毒感染阳性重症患者结果。全国在院新冠病毒感染者中，重症患者数量于2022年12月27日至2023年1月3日期间每日增量近1万，1月4日增量明显下降，1月5日达到峰值12.8万后持续下降，2月13日下降至97例，较峰值下降了99.9%(图3-2)。

图3-2 全国在院新冠病毒感染阳性重症患者变化情况(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)

(三)在院新冠病毒感染死亡情况。在院新冠病毒感染死亡病例数于1月4日达到每日峰值4273例，随后持续下降，2月13日下降至9例，较峰值下降99.8%(图3-3)。

图3-3 全国在院新冠病毒感染死亡病例变化情况(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)

PART 04

新冠病毒感染

本土病例病毒变异监测情况

(一)总体情况。2022年9月26日至2023年2月13日，全国共报送25284例本土病例新冠病毒基因组有效序列，均为奥密克戎变异株，共存在78个进化分支，主要流行株为BA.5.2.48(53.4%)、BF.7.14(24.8%)和BA.5.2.49(14.0%)。BA.5.2等20种进化分支构成比在0.1%-2.4%之间，55个进化分支的构成比小于0.1%(共占0.7%)(图4-1)。

图4-1 全国新型冠状病毒变异株变化趋势图

说明：

1.采样日期：2022年9月26日至2023年2月9日。

2.图中标记的数字分别为BA.5.2.48、BF.7.14和BA.5.2.49进化分支有效基因组序列数量。

3.“其它”指全国范围Omicron变异株构成比小于0.1%的进化分支。

(二)12月以来本土病例病毒变异株监测情况。2022年12月1日至2023年2月13日，全国共报送16583例本土病例新冠病毒基因组有效序列，全部为奥密克戎变异株，共存在33个进化分支。主要流行株为BA.5.2.48(60.5%)和BF.7.14(28.9%)(表4-1)。共发现本土重点关注变异株14例，其中，1例XBB.1，1例XBB.1.5，5例BQ.1.1，1例BQ.1.1.17，4例BQ.1.2和2例BQ.1.8。

表4-1 全国新冠病毒变异株情况

(2022年12月1日至2023年2月13日)

奥密克戎进化分支构成比(%)

BA.5.2.4860.5

BF.7.1428.9

BA.5.2.496.4

BA.5.22.1

BF.71.0

BA.5.10.4

BA.2.760.1

BA.5.2.10.1

BA.5.2.200.1

BN.1.30.1

其它0.3

合计100.0

(三)新冠病毒变异分省份情况。总体来看，北京、天津和内蒙古以BF.7及其子分支为优势株;江苏BF.7及其子分支和BA.5.2及其子分支基本持平;其他省份均以BA.5.2及其子分支为优势株(图4-2)。

图4-2 各省份新冠病毒变异监测情况

说明：

1.采样时间：2022年12月1日-2023年2月9日;

2.图中标记的数字分别为BA.5.2.48、BF.7.14和BA.5.2.49进化分支有效基因组序列数量。

PART 05

新冠病毒疫苗接种进展

截至2023年2月13日，31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团累计完成接种新冠病毒疫苗34.91亿剂次(图5-1)。全人群第一剂次、全程接种覆盖比例分别达到93.0%和90.6%(图5-2)。

图5-1 分月新冠病毒疫苗累计接种剂次 (数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)

图5-2 分月全人群中第一剂次接种、基础免疫全程接种覆盖率 (数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)

以2022年底全国老年人专项摸底调查人口数为基数统计，60岁以上老年人第一剂次接种覆盖人数占老年人群的96.1%，全程接种、第一剂次加强免疫接种人数分别占符合接种时间间隔老年人群的96.6%、92.3%(图5-3)。

图5-3 基于摸底人口数的60岁以上人群新冠病毒疫苗接种率(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)

注：

1. 第一剂次接种率测算中分子为接种目前附条件上市或紧急使用新冠病毒疫苗至少1剂次的人群，分母为2022年12月10日各省上报的老年人摸底登记人口数。

2.全程接种率测算中分子为接种灭活疫苗2剂次、腺病毒载体疫苗1剂次、重组蛋白疫苗3剂次的老年人群，分母为接种灭活疫苗1剂次、腺病毒载体疫苗1剂次和重组蛋白疫苗2剂次的人群，并且接种后间隔满28天(4周)。

3.第一剂次加强免疫接种率测算分子为完成第一剂次加强免疫接种老年人群，分母为接种灭活疫苗2剂次、腺病毒载体疫苗1剂次的人群，且全程接种后间隔满3个月。(由于重组蛋白疫苗实施加强免疫接种的时间短，接种3剂次重组蛋白疫苗人群目前未包括在分母中)。